東虹生技小知識-台灣常見的過敏疾病
在台灣常見的過敏疾病
社會與生活水準的進步造成醫藥知識的普及及衛生防疫機制發達，但是罹患過敏疾病的病人和 釐罹患癌症的病人數目一樣有增無減，除了「衛生假說」造成體內免疫機制失衡可以解釋此情形之 外，環境汙染及天候的改變也具有舉足輕重的影響力。
過敏反應會發生的部位包括皮膚、全身或身體局部，根據發生的部位及不同的症狀，可以將常 見的過敏疾病分為：如發生在鼻腔時稱為「過敏性鼻炎」、發生在支氣管時稱為「氣喘」、發生在眼 結膜時稱為「過敏性結膜炎」、發生在皮膚時稱為「蕁麻疹」「異位性皮膚炎」「接觸性皮膚炎」、發 生在胃腸時稱為「過敏性胃腸炎」等；上述過敏疾病雖然受影響的部位不同，但在免疫系統機制中 的起始階段卻是相同的。以下簡單介紹常見過敏疾病~
(一) 過敏性鼻炎
典型症狀：早晨連續性打噴嚏、鼻塞、流鼻水為主
原因：
過敏性鼻炎常發生於幼兒期至學齡期，患者常因為鼻子、眼睛發癢，不時用手抓鼻子、揉眼睛， 而且因為鼻塞也常以口呼吸，較嚴重的患者會合併有紅眼睛、流眼淚、耳朵有搔癢或腫脹感、喉嚨 發癢及鼻涕倒流、躺下時誘發咳嗽、頭暈腦脹、睡眠不足、全身疲勞的症狀，導致注意力不集中而 影響患者的日常表現。這些不舒服的症狀可能因為過敏原消失而消除，也可能因為持續接觸過敏原 而終年存在。
(二) 氣喘
典型症狀：咳嗽、胸悶、喘鳴聲、呼吸急促、甚至發紺。
原因：
氣喘可能發生於各個年齡層，因為支氣管的收縮及慢性發炎反應，而出現呼吸困難、咻咻呼吸 聲、咳嗽及胸悶等症狀，嚴重時甚至會有致命危險。很多氣喘是以慢性咳嗽為主要症狀，這種咳嗽 通常發生在夜間睡覺時、快天亮時、剛睡醒時或運動時，幼兒常常會在大半夜咳到吐及臉色發青。 此外，感冒或特殊病原體(如呼吸融合病毒)感染時也容易引起氣喘發作，所以在感冒之後若有久咳 不癒或呼吸急促的現象，便有可能是氣喘，要儘速就醫以確定診斷。
(三) 異位性皮膚炎
典型症狀：蘋果臉，手腕、肘彎、膝窩、腳踝出現乾癢及紅疹，慢性且復發性的皮膚發炎，常具有家族史。
原因：
異位性皮膚炎常發生於五歲內的幼兒，多於寶寶 2 個月大時開始出現於臉部，紅紅的常被誤認 為蘋果臉(太早發生於臉部的疹子常是脂漏性皮膚炎)。患部會隨年齡而變換發生的部位，常由嬰兒 期的臉部到幼兒的伸側(膝蓋及手肘)再到大小孩的屈側(膝窩及肘窩)。發作時患側皮膚會產生大片 乾燥的紅斑及丘疹，患者會因為很癢而去抓患側皮膚，但結果是引起更多更嚴重疹子而使得導致患 側皮膚越癢，造成「癢€抓€疹子€更癢€再抓€更多疹子」的惡性循環，而導致因癢而煩躁不安、 食慾低下、睡不安穩、脾氣暴躁等的情形發生。當皮膚已發生苔蘚化或有金黃色葡萄球菌或黴菌的 感染時，將使病情惡化而更難痊癒。
(四) 蕁麻疹
典型症狀：在皮膚浮現出形狀不規則且大小不一的紅色斑塊，有皮膚微熱且具搔癢感。
原因：
蕁麻疹發作病程長短不一，根據持續的時間長短有急性與慢性之分，一般而言，約 1/5 的人口 曾發生急性蕁麻疹，但不一定找得到過敏原。蕁麻疹俗稱「風疹塊」，在各年齡層都可能發生。發作 時皮膚表層出現極癢的紅色斑塊浮腫，形狀大小不一，會因為搔抓而擴大，稱為“劃紋現象＂。有 時蕁麻疹可以是全身型過敏反應或嚴重疾病/特殊感染(如癌症或自體免疫性疾病)的部分表現。當嚴 重的全身型過敏反應發生時會伴隨全身症狀，如皮下水腫、在胃腸黏膜造成腹痛腹瀉、在關節則引 起關節腫痛，甚至全身性的水腫造成呼吸困難、低血壓，乃至休克。
(五) 過敏性結膜炎
典型症狀：紅眼、眼瞼酸癢、不停眨眼、揉眼睛、灼熱或異物感。
原因：
過敏性結膜炎常發生於 30 歲以下者，臨床上若有過敏性鼻炎、氣喘及異位性皮膚炎病史的孩童 會常發生過敏性結膜炎。發作時結膜會因為充血或水腫而呈現粉紅色或牛奶色，同時會有灼熱感、 眼睛癢及水樣分泌物，嚴重時容易感染葡萄球菌，會侵犯到角膜，威脅患者的視力。
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